Hiperferritinemia: Experiencia de un centro universitario

Resumen

Introducción: La distribución de causas de hiperferritinemia en series internacionales es heterogénea y existe controversia sobre su asociación con un peor pronóstico. Este estudio pretende describir las causas asociadas a la hiperferritinemia en una población chilena. Método: Estudio retrospectivo en mayores de 15 años con ferritina ? 3.000 ng/mL, atendidos en un centro universitario entre junio de 2014 y febrero de 2017. Los pacientes se clasificaron en 9 categorías diagnósticas y se analizó su asociación con el valor de ferritina y edad. Además, se evaluó la asociación entre el valor de ferritina y mortalidad. Resultados: Se obtuvo una cohorte de 99 pacientes. La edad promedio fue 50,8 ± 19,9 años, 54,5% fueron hombres. Las categorías más frecuentes fueron “enfermedades inflamatorias y autoinmunes” (21,2%) y “neoplasias hematológicas” (19,2%). El promedio de ferritina fue 10.539 ± 13.016,9 ng/mL, mientras que el mayor lo alcanzó la categoría enfermedades inflamatorias y autoinmunes (16.707 ng/mL). Hubo asociación estadísticamente significativa entre el valor de ferritina y la edad, pero no entre ferritina y las categorías diagnósticas. En el grupo de mayores de 50 años fueron más frecuentes las neoplasias hematológicas (19%) y las infecciones (19%). En los menores de 50 años fueron las enfermedades inflamatorias y autoinmunes (26,8%). No hubo asociación entre el valor de ferritina y la mortalidad a 1, 3 y 12 meses. Conclusiones: Los niveles de ferritina tienen escasa utilidad para orientar el diagnóstico, sin embargo, futuras investigaciones podrían validar un rol pronóstico.