LA ASPERGILOSIS PULMONAR INVASIVA EN LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

Resumen

La Aspergilosis Pulmonar Invasiva (API) es una enfermedad grave, asociada a pacientes inmunodeprimidos. En los últimos años ha aumentado su incidencia en otro tipo de pacientes, entre los cuales se encuentran los que presentan EPOC, especialmente aquellos en tratamiento corticoideo. La forma de presentación más frecuente es como una infección respiratoria con mala respuesta al tratamiento antibiótico. El retraso diagnóstico parece ser una de las causas de su elevada letalidad. Una vez establecida la sospecha clínica, parece útil realizar cultivo de secreciones respiratorias, analítica sanguínea, determinación de galactomanano, radiografía simple de tórax y tomografía computarizada. El diagnóstico definitivo requiere confirmación citohistológica. Deben realizarse más estudios en estos pacientes, dado que los datos disponibles proceden fundamentalmente de inmunodeprimidos, y probablemente no sean aplicables de forma definitiva en la API del EPOC.