Optimización de la evaluación de la disfagia en Chile: Desarrollo de un Examen Clínico de Deglución no nutritivo para pacientes adultos hospitalizados

Resumen

A pesar de la existencia de pautas de cribado, sigue siendo fundamental realizar un Examen Clínico de la Deglución (ECD) detallado para orientar intervenciones oportunas en los trastornos de la deglución. Herramientas como la Evaluación de Mann omiten componentes clave, y muchos fonoaudiólogos utilizan protocolos no estandarizados, lo que dificulta la uniformidad clínica y el acceso equitativo al tratamiento.

Objetivo: Desarrollar y validar un ECD estandarizado en español, centrado en la deglución no nutritiva.

Métodos: Se validó el contenido mediante consenso de expertos y se evaluaron propiedades psicométricas (fiabilidad y validez). Participaron 132 adultos (79 sanos y 53 pacientes). El análisis factorial respaldó 18 ítems; sin embargo, tres mostraron baja consistencia interna, por lo que se conservaron 16, incluyendo “acumulación de saliva” debido a su relevancia clínica dentro del modelo. Se compararon dos métodos de puntuación: un método factorial y uno clínico.

Resultado: Ambos métodos de puntuación mostraron resultados similares, aunque la puntuación clínica destacó por su facilidad de interpretación. El conjunto final de 16 ítems demostró adecuadas propiedades psicométricas para su uso en población adulta.

Conclusión: EFODEA ofrece una herramienta útil y estandarizada, especialmente relevante en contextos con recursos limitados, permitiendo una evaluación más objetiva y eficaz de la disfagia en adultos.