Corticoides en el manejo de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: es necesario un uso racional

Autores/as

  • Rodrigo Quera Universidad de los Andes. Centro de Enfermedades Digestivas. Clínica Universidad de los Andes.
  • Paulina Núñez Universidad de los Andes. Centro de Enfermedades Digestivas. Clínica Universidad de los Andes.
  • Lilian Flores Clínica Universidad de los Andes. Enfermera del Centro Enfermedades Digestivas.
  • Constanza Bay Pontificia Universidad Católica de Chile.

Palabras clave:

corticoides, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa.

Resumen

Señor Editor, La incidencia y prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), siendo la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU) sus máximos representantes, ha ido aumentado en Latinoamérica(1), similar a lo observado hace algunas décadas en países desarrollados(2) . Aunque en Chile no existen estos datos, estudios realizados en centros terciarios han mostrado un aumento en el número de casos y hospitalizaciones durante los últimos años(3,4). En relación al tratamiento, las opciones y efectividad de las estrategias terapéuticas han aumentado considerablemente con la incorporación de la terapia biológica (inhibidores de factor de necrosis tumoral-?, anti-integrinas y anti p-40 IL 12/23) y las moléculas pequeñas (anti-janus kinasas y modulador del receptor esfingosina 1-fosfato)(5) permitiendo que los pacientes alcancen con mayor probabilidad una mejor calidad de vida y mantenimiento en remisión de la enfermedad. A pesar de estos avances, los corticoides siguen teniendo un papel importante en la inducción de la remisión de la EII, desde una proctitis a una ileocolitis grave. Sin embargo, diferentes guías han señalado que estos fármacos no tienen ninguna indicación como tratamiento de mantenimiento en la EII(6,7) y que su uso excesivo y prolongado deben ser evitados dado los eventos adversos a corto, mediano y largo plazo(8). Variables como la indicación en el momento apropiado, la dosis correcta, duración en intervalos adecuados y la seguridad de estos fármacos deben ser siempre considerados por el equipo tratante al momento de su indicación en pacientes con EII. Leer más...

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Biografía del autor/a

Paulina Núñez, Universidad de los Andes. Centro de Enfermedades Digestivas. Clínica Universidad de los Andes.

Facultad de Medicina Occidente, Universidad de Chile.

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Publicado

2022-08-23

Cómo citar

Quera, R., Núñez, P., Flores, L., & Bay, C. (2022). Corticoides en el manejo de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: es necesario un uso racional. Revista Médica De Chile, 150(5). Recuperado a partir de https://mail.revistamedicadechile.cl/index.php/rmedica/article/view/10100

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